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大病保險(xiǎn)不受病種限制,二次報(bào)銷(xiāo)要條件具備方可報(bào)銷(xiāo)!

2024-11-21 01:56:01 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

現(xiàn)如今,大多數(shù)城鄉(xiāng)居民為了自身健康,除了給自己購(gòu)買(mǎi)一份醫(yī)療保險(xiǎn)之外,還會(huì)補(bǔ)充一份大病保險(xiǎn)。而對(duì)于城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo),已經(jīng)不再受病種的險(xiǎn)種,不過(guò)進(jìn)行第二次報(bào)銷(xiāo)是有條件允許的情況下方可報(bào)銷(xiāo)。具體我們還是來(lái)看下文的簡(jiǎn)單介紹吧。

大病保險(xiǎn)不受病種限制,二次報(bào)銷(xiāo)要條件具備方可報(bào)銷(xiāo)

國(guó)家衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、財(cái)政部等六部委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》并沒(méi)有對(duì)病種進(jìn)行區(qū)分,而是根據(jù)城鄉(xiāng)居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力和大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用想對(duì)比進(jìn)行判定的。并且,大病保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)不再局限于政策范圍內(nèi),只要是大病患者基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)之后仍然需要合理負(fù)擔(dān)的合理醫(yī)療費(fèi)用,再給予報(bào)銷(xiāo)50%以上。

至于大病保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo),除了大病患者在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)之后仍然需要個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,再給予報(bào)銷(xiāo)50%以上。并且,新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)在政策范圍內(nèi)是可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用約70%,生育自付費(fèi)用的部分再由大病保險(xiǎn)實(shí)際最好可以報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用為50%。

另外,對(duì)合理的籌資標(biāo)準(zhǔn)和比例,不同地方的具體籌資標(biāo)準(zhǔn)不同,需要結(jié)合各地的實(shí)際情況,進(jìn)行科學(xué)測(cè)算后再進(jìn)行合理的確定。雖然大病保險(xiǎn)不受病種限制,但二次報(bào)銷(xiāo)是需要在條件具備的情況先才可以報(bào)銷(xiāo)。

一般情況下,只要在非醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)目錄內(nèi)的藥品和治療項(xiàng)目等,只要是合規(guī)范圍內(nèi)的費(fèi)用都可以報(bào)銷(xiāo)。并且,由醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)部分醫(yī)療費(fèi)用之后,其自付費(fèi)用超過(guò)當(dāng)?shù)啬昶骄杖耄涂梢韵硎艽蟛”kU(xiǎn)二次保險(xiǎn)。

綜上所述,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,大病保險(xiǎn)已經(jīng)開(kāi)始不受病種的限制,只要在基本醫(yī)療保險(xiǎn)合規(guī)范圍內(nèi)的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)之后,其自付部分超過(guò)當(dāng)?shù)仄骄晔杖氲?,可以享受大病保險(xiǎn)二次保險(xiǎn),報(bào)銷(xiāo)比例最少達(dá)到50%。

本文標(biāo)簽: 大病二次報(bào)銷(xiāo)條件具備

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