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petct醫療保險報銷嗎?

2024-12-03 22:54:15 來源:互聯網轉載或整理

大部分地區的基本醫保不報銷petct,但有的地區可部分報銷,有的則是規定了報銷條件;另外,可保自費醫療的商業醫療保險可以報銷petct,具體如下:

1.基本醫保:petct實際上屬于自費項目,因此大部分地區的基本醫保都是不報銷的。但是部分地區可以對petct進行部分報銷,或規定報銷條件后報銷,比如:

(1)在北京醫保定點醫院發生的petct可以部分報銷,一般是可以報銷其中的造影劑費用;

(2)深圳基本醫保規定,必須是因為腫瘤檢查而發生的petct費用,才能進行報銷,且只有綜合醫保才能報銷。此外,深圳武警邊防醫院已經將petct納入醫保予以報銷。但是有兩個條件限制,即必須是深圳醫保且檢查出來必須是腫瘤。一般來說,深圳基本醫保的參保人按照相應的醫保待遇,最高可享受到9成以上的報銷比例,即連續參保12個月以內的,可報銷60%;連續參保12個月-36個月以內的可報銷75%;連續參保36個月以上的可報銷90%以上;

(3)寧波:寧波市公立醫院(含參照公立)的petct價格調整為每次5300,由大病保險基金支付20%。大病保險基金支付后的剩余部分,可用參保人的歷年賬戶或家庭共濟賬戶支付。

此外,深圳、浙江其他地區、廣東珠海等地,也已經將petct納入醫保范圍。另外還有湖南等地雖然暫未將petct納入醫保報銷目錄,但是也正在研究制定調整工作方案,未來有可能會將petct納入醫保報銷范圍。

2.商業醫療保險:如果是在住院期間發生的合理且必要的petct費用,那么可以予以報銷。但是因為petct屬于自費醫療費用,所以只有可以保障自費醫療費用的商業醫療保險才可以予以報銷,否則不予報銷。此外,如果是在看一般門診時發生的petct費用,那么通常只有可保自費費用且可保一般門診的商業醫療保險才能予以報銷。

本文標簽: petct醫保報銷嗎

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