只要擁有本地戶口并且沒有參保職工醫保的城鄉居民,就可以進行城鄉居民醫保的參保,對于收入比較不穩定的未就業城鄉居民來說,居民醫保的繳費壓力不大,也能夠為其提供基礎的醫療保障,那么三甲醫院新農合報銷比例2023?我們會在下文為您進行說明。
三甲醫院新農合報銷比例2023?新農合實際上就是城鄉居民醫保,各個統籌地區是自己進行基本醫療保險的管理的,相應的報銷比例和報銷范圍會存在一定的差別,在此為您簡單舉例幾個城市的居民醫保三甲醫院報銷比例。
由上圖可知,不同地區的居民醫保三甲醫院報銷比例是存在不少的差異的,有的地區會根據參保人的年齡進行報銷比例的調整,比如說上海市的城鄉居民醫保參保人在三甲醫院住院的起付線為300元,但是中小學生和嬰幼兒、大學生、19至59周歲的參保人報銷比例為60%,60周歲至69周歲人員的報銷比例為70%,70周歲及以上人員報銷比例為50%;有的地區建檔立卡戶的報銷比例和其他參保人的報銷比例會存在差異,比如說南寧市居民醫保的參保人,在市級三級進行住院治療報銷比例為60%,而建檔立卡戶的報銷比例則為65%,并且取消相應的起付線標準,能夠減少不少的資金壓力。
各地區報銷比例的不同,使得就算是在三甲醫院住院費用相同,在不同的地區所能夠報銷的金額會存在差別,比如說武漢市居民醫保參保人吳某和廣州市居民醫保兒童參保人湯某都在自己參保地的三甲醫院進行住院,費用都為3000元,吳某最后可以報銷(3000-800)×60%=1320元,湯某最后可以報銷(3000-500)×80%=2000元。
城鄉居民醫保雖然相應的醫保報銷比例沒有城鎮職工醫保的報銷比例高,但是對于繳納年限和繳納連續性都沒有什么要求,能夠為參保人提供基礎的醫保保障,同時整體的繳費標準并不是很高,適用于收入不是很穩定的未就業城鄉居民,另外考慮到參保群體的特殊性,城鄉居民醫保在基礎定點醫療機構的報銷比例是比較高的,讓參保人可以就近就醫,比較方便,相應的報銷流程也不困難,只要在結費窗口出具自己的***或醫保卡,就能夠自動報銷結算,自己交納需要承擔的部分就可以。
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