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農(nóng)村醫(yī)療保險異地怎么報銷的?舉例說明

2024-12-04 01:00:51 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉載或整理

由于醫(yī)療資源的特殊性,相應的就醫(yī)治療費用基本上都會比較高,為了減少國民的看病成本,***部門進行了基本醫(yī)療保險制度的建設,參保了基本醫(yī)保的人員就可以享受到相應的醫(yī)保報銷優(yōu)惠,那么農(nóng)村醫(yī)療保險異地怎么報銷的?我們會在下文為您說明。

農(nóng)村醫(yī)療保險異地怎么報銷的?農(nóng)村醫(yī)療保險其實就是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,由于各地的醫(yī)保管理制度會存在差異,所以在此以長沙市城鄉(xiāng)居民異地報銷進行舉例:

一、省內(nèi)異地

長沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人,在省內(nèi)異地進行就醫(yī),那么可以使用自己的長沙醫(yī)保卡**相應的手續(xù),在最后結算的時候直接在醫(yī)保窗口報銷就可以了,相應的報銷起付標準及報銷比例和在長沙市內(nèi)進行就醫(yī)是一樣的,不需要進行異地醫(yī)保報銷備案。

二、省外異地

長沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人,在省外異地進行就醫(yī),那么需要按照以下流程進行準備:

1、進行異地醫(yī)保報銷備案

參保人需要在就醫(yī)之前,提前進行異地醫(yī)保報銷備案,在國家醫(yī)保平臺或者是經(jīng)過官方認證過的第三方平臺都可以進行備案。

2、選擇定點醫(yī)療機構

在備案之后,參保人需要選擇合適的定點醫(yī)療機構,只有在可以異地醫(yī)保報銷的定點醫(yī)療機構才可以使用長沙市醫(yī)保卡進行相關手續(xù)的**和在之后直接結算。

3、持卡入住和結算

到了定點醫(yī)療機構之后,使用醫(yī)保卡**住院手續(xù),在出院結算的時候就可以直接按照相應的標準自己報銷和結算,享受相應的醫(yī)保待遇了。

長沙跨省異地就醫(yī)直接結算的報銷標準:

1.普通住院

異地長期居住人員在備案地就醫(yī)直接結算時,執(zhí)行參保地規(guī)定的本地就醫(yī)標準,即不降低報銷比例;臨時外出人員在備案地就醫(yī)直接結算的,支付比例在參保地同級別醫(yī)療機構報銷水平的基礎上降低5個百分點;非急診且未轉診的其他臨時外出就醫(yī)人員在備案地就醫(yī)直接結算的,或未按規(guī)定**備案自行外出就醫(yī)的,支付比例在參保地同級別醫(yī)療機構報銷水平的基礎上降低10個百分點。

2.普通門診和門診慢特病

普通門診和門診慢特病參保人員在已經(jīng)開通了異地門診結算業(yè)務的定點醫(yī)療機構,主動表明參保地和就醫(yī)類型,憑借醫(yī)保電子憑證或社保卡,均可實現(xiàn)跨省門診費用直接結算。

各地的醫(yī)保政策并不太一樣,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人準備異地就醫(yī)的時候,最好致電相應的醫(yī)保服務熱線,了解相關的政策,那么

本文標簽: 農(nóng)村醫(yī)療保險異地報銷

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